Hernie discale
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Définition de la hernie discale
Une hernie discale ou un bombement surviennent lorsque les disques intervertébraux, qui servent de coussins entre les vertèbres, se déforment (bombement) ou se rompent (hernie), provoquant parfois de la douleur locale et irradiante. La présence d’une hernie discale peut affecter différentes racines nerveuses, modifiant ainsi le territoire de la douleur ressentie.
Cause
Causes et facteurs de risque de la hernie discale
Les causes incluent, le port répété de charges lourdes, une posture assise prolongée, l’excès de poids, le tabagisme, et parfois la grossesse ou l’accouchement. Des mouvements impliquant une torsion ou une flexion excessive de la colonne augmentent également les risques.
Les types d’hernie discale
- Hernies discales lombaires : les plus courantes, situées dans le bas du dos, peuvent provoquer des douleurs lombaires, de la douleur sciatique, et des symptômes de radiculopathie affectant les nerfs qui s’étendent dans les jambes et les pieds.
- Hernies discales cervicales : localisées dans le cou, elles peuvent causer des douleurs cervicales, des maux de tête, ainsi que des douleurs irradiant dans les bras et les mains.
- Hernies discales thoraciques : moins fréquentes, situées dans la région du milieu du dos, peuvent provoquer des douleurs au niveau du thorax ou des symptômes irradiant autour de la cage thoracique.
Diagnostic de la hernie discale
Le processus de diagnostic pour les conditions telles que la hernie discale, l’arthrose, et la sténose spinale est crucial pour établir un plan de traitement efficace et personnalisé. Voici comment ces conditions sont généralement diagnostiquées :
- Historique médical détaillé : le chiropraticien commencera par recueillir un historique médical complet, incluant les symptômes actuels, l’historique des douleurs, les activités ou incidents qui auraient pu précipiter les symptômes, ainsi que tout antécédent familial de conditions similaires. Cela aide à comprendre non seulement les symptômes, mais aussi les éventuelles causes génétiques ou environnementales qui pourraient influencer la condition.
- Examen physique : un examen physique approfondi est effectué pour évaluer entre autres la mobilité, la force, et les réflexes. Pour les patients souffrant de douleurs au dos, le chiropraticien peut vérifier la flexibilité de la colonne vertébrale, la présence de douleur ou de sensibilité le long de la colonne, et tester la fonction neurologique pour identifier tout déficit sensoriel ou moteur.
Examens d'imagerie
- Radiographies : elles permettent de visualiser l’alignement des os et de détecter des anomalies structurelles, des fractures, ou des changements dégénératifs dans les articulations et les vertèbres.
IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : cet examen est particulièrement utile pour visualiser les tissus mous, y compris les disques intervertébraux, les ligaments, et la moelle épinière. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer précisément les hernies discales et la sténose spinale. - CT Scans (Tomodensitométrie) : fournit des images détaillées qui peuvent aider à identifier les sténoses spinales et foraminales, et est particulièrement utile pour évaluer les structures osseuses.
- Tests fonctionnels : selon les symptômes, des tests supplémentaires comme une électromyographie (EMG) peuvent être réalisés pour évaluer la santé des muscles et des nerfs qui peuvent être affectés par une hernie discale ou une sténose. Ce test n’est pas prescrit en chiropratique.
Chaque étape du diagnostic est conçue pour isoler la cause des symptômes du patient et déterminer l’étendue des dégâts aux structures impliquées. Ce processus permet non seulement un diagnostic, mais aussi une meilleure planification du traitement, qui peut varier de la gestion conservatrice à la nécessité de procédures plus invasives.
Traitements chiropratiques de la hernie discale
Les traitements chiropratiques pour des conditions comme la hernie discale comprennent des ajustements vertébraux pour améliorer la mobilité intervertébrale et réduire la pression exercée sur les nerfs, du travail musculaire et des mobilisations articulaires. Des techniques de relaxation musculaire, telles que le massage des tissus profonds, aident à relâcher les muscles tendus et à diminuer les spasmes. Les chiropraticiens proposent également des exercices spécifiques et des conseils posturaux pour renforcer la musculature, améliorer la stabilité et prévenir les récidives. Des méthodes complémentaires comme la cryothérapie/thermothérapie et le taping kinésiologique peuvent être utilisées pour réduire l’inflammation et accélérer la guérison, offrant une approche holistique qui cible à la fois les symptômes et les causes sous-jacentes. La décompression neurovertébrale est aussi un traitement indiqué en cas d’hernie discale
Des questions?
FAQ sur la hernie discale
Pour gérer la douleur quotidienne d’une hernie discale, il est recommandé d’adopter une bonne posture, surtout si vous passez beaucoup de temps assis. Utilisez des techniques de soulagement de la douleur telles que la thermothérapie (chaleur) ou la cryothérapie (froid), et engagez-vous régulièrement dans des activités physiques légères qui ne sollicitent pas excessivement le dos, comme la marche ou la natation. Des exercices de renforcement du tronc et d’étirement peuvent également aider à stabiliser la colonne vertébrale et réduire la pression sur le disque affecté.
Les options de traitement non chirurgical pour la hernie discale comprennent les ajustements chiropratiques pour améliorer la mobilité articulairel et réduire la pression sur les nerfs, et des techniques de gestion de la douleur ou des interventions médicales (infiltration et chirurgie). La modification du mode de vie, comme la perte de poids et l’arrêt du tabac, est également conseillée pour réduire les symptômes.
Certains symptômes doivent alerter, comme une douleur intense qui ne diminue pas malgré le repos, une faiblesse musculaire marquée, une perte de sensation dans une jambe, ou encore des troubles de rétention de la vessie ou des intestins. Ces signes peuvent indiquer une atteinte nerveuse importante nécessitant une évaluation médicale rapide.
Oui, la chiropratique est une approche sécuritaire et reconnue pour traiter les symptômes des hernies discales. Les techniques utilisées sont adaptées à l’état du patient et ciblées pour éviter d’aggraver l’irritation nerveuse. Une évaluation complète est effectuée avant d’entreprendre tout traitement.
Le temps de récupération varie d’une personne à l’autre selon la gravité de la hernie, l’état général de santé, et l’adhésion au plan de traitement. Certains patients ressentent un soulagement après quelques séances, tandis que d’autres auront besoin de plusieurs semaines pour observer des changements durables. L’approche chiropratique vise une amélioration progressive et durable.
C’est vraiment du cas par cas. Des adaptations peuvent être nécessaires selon la nature de votre emploi. Si votre travail implique le soulèvement de charges lourdes ou des postures prolongées, des conseils ergonomiques et des recommandations spécifiques pourront vous être donnés afin de prévenir l’aggravation des symptômes.